● 顎関節症

ぬきうち顎関節症かも?チェック
食べ物をかんだり、長い時間しゃべったりすると、あごがだるく疲れることがある
あごを動かすと痛みがあり、口を開閉すると、特に痛みを感ずる
口を開け閉めしたとき、耳の前の辺りで音がする
人差し指、中指、薬指の3本の指を縦にそろえて、口に入れることができない
時々、あごが引っかかったようになり、動かなくなることがある
耳の前やこめかみ、頬(ほお)に痛みを感ずる
大きなあくびや、りんごの丸かじりができない
最近、かみ合わせが変わったと感じる
朝起きると、顎がだるい
頭痛や肩こりがする


いくつか該当する項目があった人は顎関節症の可能性があります。念のため、かかりつけの歯科医の診察を受けた方がよいとおもわれます。
 
@ 顎関節症とは?
 
顎関節症とは顎の関節やその周りのかむ筋肉の痛み、顎の関節の音、口が開けられないまたは顎の動きがおかしい等を主な症状とする病気です。その中には、顎の周りの筋肉、靭帯、関節円板(顎の関節のクッションとなるもの)、顎の関節の変形を含みます。
 
A 顎関節症の原因
 
不正咬合  抜けてしまった歯をそのままにしておいたために、上下、左右の歯が動いてしまった、またかぶせた金属やプラスチックが壊れたり、すり減ったりしてかみあわせがおかしくなってしまった。
 
ストレス  外来性なもの:はぎしり、無意識のくいしばり,頬づえ等の悪習癖やスポーツ時のくいしばり等の過剰な運動が筋肉に負担をかけてしまう。
 
 精神的なもの:心因的なストレスのために、筋肉が過緊張をおこして顎関節に影響が出てくる
 
顎関節の変形   先天的または事故等により、顎関節に異常な力が加わり、関節が変形してしまったもの
 
筋肉の機能異常 かたがみの癖があるため、片側だけ筋肉が発達しているなど

 

B 顎関節症の症状
 
 顎関節症の代表的な症状は、つぎの3つ
 
あごが痛い
 
顎の関節が痛い
 
顎の周辺(こめかみ、ほほ、耳の後ろ、首)が痛い
 
頭痛や肩こりがする
 
口を大きく開けられない(開口障害) 自分の指を立てにして3本分の長さが開かない
 
口を開けるときにひっかかる感じがする
 
あごを動かすと音がする(関節雑音) クリック音:ぱちっ、こりっなど
 
クリピタス音:じゃり、ざりっ
 
実際にはこれらの症状がひとつだけで起こることもありますが、ふたつ以上かさなって起こることが多い。
C 顎関節症の治療法
 
1. 家庭療法
 
  • 筋肉やあごの関節を安静にする
例: あごに痛みがある場合は、硬いものをかまないようにしたり、するめなどの食べ物を長時間かむことなどをひかえるなど
 
  • 悪習癖がある場合にはそれを自覚し矯正する
例: 歯ぎしり、かみしめ、くいしばり等の悪習癖を改善するようにこころがけるなど

 

2. 理学療法
 
患部の温冷熱湿布、マッサージ、開口練習、電気刺激(マイオモニター)、光線温熱
 
マニュピレーション(歯科医によって関節をいい位置に誘導する)
 
3. 薬物治療
 
鎮痛・消炎薬、筋弛緩薬 、(抗不安薬、抗うつ薬)
 
4. スプリント療法
 
スプリントとは、小さなマウスピースのようなものです。
 
これにより異常な歯と歯の接触をさけ、かみ合わせを矯正することで、筋肉の緊張をやわらげたり、顎関節にかかる力を軽減させる効果があります。